На какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез

Итак, как я и обещала, давайте разберемся, на какой день менструального цикла лучше всего проходить это исследование.
Прежде всего, нужно понимать, для чего мы делаем обследование.

Если кратко:
1. Профилактический ежегодный осмотр для раннего выявления патологии МЖ – день проведения УЗИ значения не имеет.
2. Если Вы нащупали какое-то уплотнение («камушек», «горошину» и т.п.) – день проведения УЗИ значения не имеет.

УЗИ – метод, который в первую очередь показывает структуру органа. И главная его цель — вовремя выявить очаговые образования – т.е. опухоли.
Как вы понимаете, есть опухоль есть, то она будет видна и на 5й, и на 25й день цикла. Не стоит ждать «подходящего» дня – немедленно к врачу, чтобы вовремя начать лечение.

3. Ощущение болезненности в одной или обеих молочных железах, значительно усиливающееся перед менструацией, которое повторяется из месяца в месяц, прозрачные или белые выделения из соска и др.
Принято считать, что у данной категории пациенток УЗИ лучше делать в первую фазу цикла (5 – 12 день). Во второй фазе (ближе к менструации) под действием гормона прогестерона ткань железы становится более отечна и чувствительна к надавливанию датчиком.

Под эту категорию , которую раньше объединяли в название «мастопатия», попадает целый ряд состояний молочных желез, от совсем безобидных и не требующих лечения до тех, что требуют пристального наблюдения. В таких случаях мы оцениваем структуру молочной железы и соотносим ее с днем менструального цикла, и если необходимо, уточняем, на какой день цикла лучше наблюдаться именно Вам.

Следует отметить, что рекомендации в данном случае не строгие, 1 – 2дня ничего критически не меняют (не путать с УЗИ малого таза!), и если исследование сделать не на 11 день, а на 13й, то никакой катастрофы не будет, результаты все равно будут информативны.

Немного из истории:

До стремительного развития современных диагностических методик часто единственным доступным методом обследования груди был осмотр доктора маммолога.
Как я уже упоминала, во вторую фазу цикла грудь становится более «налитая», часто болезненная, поэтому прощупать во время осмотра все отделы для выявления патологии более затруднительно, чем если это сделать сразу после окончания месячных. Отсюда и распространённое мнение, что на УЗИ тоже нужно ходить в определенные дни.
Немного позже появилась маммография, где в процессе исследования грудь достаточно ощутимо сдавливается аппаратом. Поэтому исследование в первую половину цикла доставляет меньше дискомфорта, чем во вторую (хотя здесь все индивидуально).

Несколько лет назад, слыша от пациентов и коллег вопросы о привязке УЗИ к менструальному циклу, целенаправленно искала данную информацию в зарубежных источниках. Так вот, ни в одном гайдлайнсе по ультразвуку молочных желез нет строгого указания на день цикла. Это связано с тем, что в первую очередь диагностика направлена на выявление онкологии – см. пункты 1 и 2. И только в частном разговоре профессор одного из ведущих онкологических центров Польши упомянула то, о чем мы говорили в п.3

Милые дамы! Не забываем про ежегодные профоcмотры. И будьте здоровы!

Искренне Ваша,
Доктор Наталия Кривенко

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *