УЗИ в гинекологии (вопросы и ответы). Часть 1.

В данной статье на самые частые вопросы наших пациенток отвечает врач акушер-гинеколог первой категории, специалист по ультразвуковой диагностике Ультразвукового скринингового центра Газий Татьяна Федоровна.

Вы также можете задать интересующий Вас вопрос докторам нашего центра по электронной почте info@uzi-center.com, самые часто встречающиеся вопросы с ответами будут потом опубликованы на сайте.

узи в гинекологии

 

Когда (на какой день менструального цикла ) лучше всего проводить УЗИ органов малого таза?

 

Все зависит от клинической картины у данной пациентки и предполагаемого  диагноза. Например,

  • при подозрении на гиперплазию эндометрия или полип эндометрия УЗИ рекомендуется проводить на 5 – 7й день МЦ (считая от первого дня начала менструации);
  • для контроля овуляции проводим УЗИ несколько раз в течение всего МЦ (первая фаза, период овуляции, вторая фаза);
  • при подозрении на аденомиоз (эндометриоз) УЗИ более информативно во вторую  фазу (накануне менструации).

Если особых жалоб нет и УЗИ выполняется больше в  целях скрининга, то строгих  рекомендаций  по поводу дня МЦ нет, врач-диагност соотносит полученную на УЗИ информацию с текущей фазой менструального цикла, что потом отражает в заключении.

 

 

Можно ли проводить ультразвуковое трансвагинальное исследование во время менструации?

 

Можно, если это острая (ургентная) ситуация, требующая немедленной оценки состояния и принятия решения о лечении.

Если нет такой ситуации, то УЗИ проводится в плановом порядке в первую фазу МЦ (сразу после менструации).

 

 

Что лучше: трансвагинальное или трансабдоминальное (поверхностное) ультразвуковое исследование?

 

Эти два исследования не исключают и не заменяют друг друга. Сначала лучше провести обследование  через живот (трансабдоминально), а потом трансвагинально.

При трансабдоминальном УЗИ лучше определяется взаимоотношение органов малого таза, определяются размеры крупных образований , оцениваются высоко расположенные структуры (например, высоко расположенный яичник, узел на ножке и др.), а также оцениваются подвздошные лимфоузлы.

При трансвагинальном УЗИ более детально видна внутренняя структура матки и яичников, выявляются более мелкие изменения.

Девочкам и девушкам, которые не жили половой жизнью,  проводят трансабдоминальное УЗИ . Однако в некоторых случаях при необходимости может потребоваться дополнительное трансректальное обследование.

 

Как часто надо проходить УЗИ органов малого таза?

 

Если женщина не находится на диспансерном учете  у врача — гинеколога, то достаточно проходить плановое УЗИ  1 раз в год.

При диспансерном наблюдении частоту УЗИ определяет Ваш лечащий врач в зависимости от клинической ситуации.

 

 

Нужно ли приходить  на осмотр  к гинекологу и делать УЗИ при наступлении менопаузы?

 

При наступлении менопаузы (отсутствии менструаций)  все равно необходимо проходить ежегодный осмотр у гинеколога  со взятием анализов, а также  УЗИ 1 раз в году, даже если нет жалоб. К сожалению, в этот период жизни также могут развиваться некоторые заболевания женской половой сферы, в том числе и онкологические, поэтому нельзя пренебрегать своим здоровьем.

При появлении жалоб, в частности, кровянистых выделений из половых путей, безотлагательная консультация гинеколога обязательна.

 

 

Если женщина не жила или не живет половой жизнью, нужна ли ей консультация гинеколога  и УЗИ?

 

Конечно да! Одно из самых распространённых заблуждений, что при отсутствии половой жизни консультация гинеколога не нужна.  Однако это не так. Есть целый ряд заболеваний, которые можно определить при профилактическом посещении врача  и соответственно  вовремя начать лечение.

Поэтому для сохранения своего женского здоровья  независимо от  половой жизни обязательно надо посещать гинеколога  раз в году и проводить УЗИ.

 

Влияют ли оральные контрацептивы  (ОК) на  УЗ — картину?

 

Да, влияют. Прием оральных контрацептивов отображается на состоянии слизистой полости матки и функции яичников  (соответственно и на их ультразвуковом изображении).

Поэтому если женщина принимает  ОК, то нужно всегда сообщать об этом врачу, так как в противном случае ультразвуковая картина  может быть оценена по-другому и выставлен другой диагноз.

заменить гинеколога на узи

 

Можно ли заменить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога ультразвуковым исследованием?

 

Нет, нельзя. При УЗИ нельзя  увидеть и оценить состояние слизистой  влагалища и шейки матки (например, не видим эрозию шейки матки). Во время осмотра гинеколог также берет анализ клеток шейки матки для цитологического исследования, что позволяет распознать предраковые состояния и  рак шейки матки на ранних стадиях.

 

 

Месяц назад  делала УЗИ по гинекологии,  и было все нормально. А сейчас обнаружили кисту. Как такое может быть?

 

Это возможно. Такие кисты называют функциональными.  Чаще всего определяется фолликулярная киста, которая образуется в результате отсутствия овуляции в течении 2- 3 недель ( не лопается доминантный фолликул). В большинстве случаев такая киста исчезает без оперативного лечения в течение 1 – 3х менструальных циклов.

 

 

Как часто  можно проходить УЗИ?

 как часть надо проходить узиУльтразвуковое исследование — это исследование органов и тканей с помощью ультразвуковых волн  (звуковые колебания очень высокой частоты, которые не различимы человеческим ухом). Ультразвук не обладает ионизирующим действием (в отличие от рентгеновских лучей).

Проходя через ткани различной плотности, а точнее через границы между различными тканями, ультразвук по-разному отражается от них. Специальный датчик фиксирует эти изменения, переводя их в графическое изображение, которое отображается на мониторе.

 

Ультразвуковой метод прост и доступен, не имеет противопоказаний. УЗИ можно применять неоднократно в течение всего периода наблюдения за пациентом в течение нескольких месяцев или лет. Более того, исследование можно повторять несколько раз в течение одного дня без всякого вреда для пациента, если этого требует клиническая ситуация.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *